皮肤移植手术前会发生什么?
在皮肤移植手术之前,你的医疗服务提供者可能会要求你停止服用某些药物(如血液稀释剂)。如果你吸烟,你应该在手术前几周戒烟。吸烟的人更有可能出现皮肤移植的并发症。吸烟会使手术后的皮肤更难愈合。
你将在手术前拜访你的医疗服务提供者,以规划手术过程并确定供体部位的位置。供体部位是你的医疗服务提供者将移除的健康皮肤的一部分。他们将把健康的皮肤移植到移植部位(受损或缺失的皮肤)。在选择要移植的健康皮肤时,你的医疗服务提供者将寻找与移植部位的色调和质地相匹配的皮肤。
皮肤移植手术期间会发生什么?
你将在医院进行皮肤移植手术。通常,你的手术是在全身麻醉(完全睡着)下进行的,尽管较小的移植可以在局部麻醉下进行。外科医生将进行切口(切割)并从供体部位移除健康的皮肤。根据你的医疗服务提供者使用的技术,他们可能会从以下部位移除健康的皮肤:
腹部(腹部)。
背部或胸部。
臀部或腹股沟区域。
锁骨区域(锁骨)。
前臂。
大腿内侧、大腿外侧或臀部。
在移植健康皮肤之前,你的医疗服务提供者可能会在上面戳一些小孔或进行几个微小的交叉切割。医疗服务提供者称这种技术为网状。健康的皮肤可能看起来像渔网。这种技术允许你的医疗服务提供者将皮肤拉伸到更大的区域。它还有助于手术后的区域愈合。
你的医疗服务提供者将健康的皮肤放在受损或缺失的皮肤上。他们用缝线或订书钉将皮肤固定在适当的位置,并在该区域放置敷料。供体部位和移植部位在手术后会愈合。但移植部位可能需要更长的时间才能愈合。
皮肤移植手术后会发生什么?
皮肤移植通常涉及两个手术部位(供体部位和移植部位)。你的医疗服务提供者将监测你的健康状况,寻找感染迹象,并确保两个部位都能正常愈合。
手术后,你可能需要在医院住院长达两周。住院时间取决于你接受的皮肤移植手术类型。从医院回家后,请遵循你的医疗服务提供者的指示。他们可能会要求你:
在伤口上覆盖或包扎敷料:询问你的医疗服务提供者你应该将敷料放置多长时间,是否可以弄湿以及应该多久更换一次。你的医疗服务提供者可能会推荐芦荟霜或抗生素霜(如杆菌肽)。使用这些霜时请遵循你的医疗服务提供者的指示。
保护伤口:在愈合过程中,避免可能损坏移植部位的体育活动。在三到四周内不要拉伸皮肤或进行剧烈运动。
服用药物来控制疼痛:为了缓解手术后的疼痛,你的医疗服务提供者可能会开具止痛药。你可能还需要其他药物来减轻炎症或预防感染。
看望你的医疗服务提供者进行随访:你的医疗服务提供者将希望看到你的皮肤并确保你正在正常愈合。他们可能会推荐物理治疗(PT)计划,以改善皮肤的弹性并防止移植部位形成疤痕组织。
这种手术通常在全身麻醉下进行。这意味着你将处于睡眠状态且没有疼痛。
健康的皮肤取自你身体上称为供体部位的地方。大多数进行皮肤移植的人会进行中厚皮片移植。这会从供体部位取下皮肤的两层外层(表皮)和表皮下的层(真皮)。
供体部位可以是身体的任何区域。大多数时候,它是一个被衣服遮住的区域,如臀部或大腿内侧。
将移植物小心地铺展在正在移植的裸露区域上。通过覆盖它的填充良好的敷料的轻柔压力或订书钉或少量小缝线将其固定在适当的位置。供体部位区域用无菌敷料覆盖 3 至 5 天。
组织损失较深的人可能需要全厚皮片移植。这需要从供体部位取下整个皮肤厚度,而不仅仅是前两层。
全厚皮片移植是一个更复杂的程序。全厚皮片移植的常见供体部位包括胸壁、颈部、背部或腹壁。